Дивертикулит — это острое воспаление и инфицирование дивертикулов (мешковидных выпячиваний стенки кишечника). Это наиболее частое и серьезное осложнение дивертикулеза. Воспаление возникает, когда в устье дивертикула застревают каловые массы или непереваренная пища, что приводит к размножению бактерий, повреждению стенки кишки и ее воспалению.
Дивертикулит может быть как неосложненным, так и осложненным (с развитием абсцесса, перфорации, свища или перитонита). Это состояние требует обязательного медицинского вмешательства.
Симптомы
Симптомы дивертикулита носят острый характер и значительно отличаются от бессимптомного дивертикулеза:
- Острая, постоянная боль в животе: Чаще всего локализуется в левой нижней части живота (в отличие от аппендицита, который болит справа). Боль усиливается при движении, кашле, пальпации.
- Лихорадка и озноб: Повышение температуры тела является признаком активного инфекционного процесса.
- Нарушение работы кишечника: Может наблюдаться запор, диарея или их чередование.
- Тошнота, иногда рвота.
- Вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки.
- При осложнениях: появление крови в стуле, симптомы раздражения брюшины (доскообразный живот), выделения из свища (при его образовании).
Лечение
Тактика лечения дивертикулита в клинике «Нейропрофи» зависит от тяжести состояния и наличия осложнений.
1. Неосложненный дивертикулит (легкая форма):
- Амбулаторное лечение. Назначается курс пероральных антибиотиков широкого спектра действия.
- Щадящая диета: В острый период часто рекомендуется жидкая диета (бульоны, соки, вода) или диета с низким содержанием клетчатки для максимального покоя кишечника. После стихания воспаления клетчатку постепенно возвращают в рацион.
- Спазмолитики для облегчения боли.
2. Осложненный дивертикулит (абсцесс, перфорация, свищ) или тяжелое течение:
- Госпитализация в хирургический стационар является обязательной.
- Внутривенное введение антибиотиков и растворов для питания и регидратации.
- Чрескожное дренирование: Если сформировался абсцесс, под контролем УЗИ/КТ устанавливают дренаж для оттока гноя.
- Экстренное хирургическое вмешательство проводится при развитии перитонита, массивного кровотечения, не поддающегося дренированию абсцесса или непроходимости. Операция заключается в удалении пораженного участка кишки (резекция кишечника).
Кто лечит
Лечением дивертикулита занимается хирург.
В диагностике и плановом ведении пациента после острого эпизода участвует колопроктолог.
Важно: При появлении симптомов острого дивертикулита (особенно острой боли в животе слева и температуры) необходимо немедленно обратиться к врачу. Не принимайте обезболивающие препараты до осмотра, так как это может смазать клиническую картину и затруднить диагностику.
Дивертикулит — это серьезное осложнение, требующее профессиональной медицинской помощи. Не занимайтесь самолечением! При острой боли в животе и температуре немедленно вызывайте скорую помощь. Для плановой консультации и диагностики дивертикулеза позвоните в клинику «Нейропрофи» +7 (495) 584-09-79 в Королеве, чтобы записаться на прием к хирургу или колопроктологу.
