Сахарный диабет (СД) — это хроническое эндокринное заболевание, при котором в организме возникает нарушение обмена углеводов из-за абсолютного или относительного дефицита гормона инсулина. Это приводит к хроническому повышению уровня глюкозы (сахара) в крови (гипергликемии), что со временем повреждает сосуды, нервы и различные органы.
Выделяют два основных типа:
- Сахарный диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа снижает выработку инсулина. Требует постоянного введения инсулина.
- Сахарный диабет 2 типа — возникает, когда клетки организма становятся нечувствительными к инсулину (инсулинорезистентность), а его выработка со временем снижается. Самый распространенный тип, тесно связанный с образом жизни.
Симптомы
Симптомы могут развиваться как стремительно (чаще при 1 типе), так и постепенно, оставаясь незамеченными годами (при 2 типе):
- Основные (классические) симптомы: постоянная сильная жажда, учащенное и обильное мочеиспускание, сухость во рту.
- Общие симптомы: повышенная утомляемость, слабость, сонливость, резкие колебания веса (необъяснимое похудение при 1 типе или набор веса при 2 типе).
- Кожные проявления: зуд кожи и слизистых, особенно в области гениталий, медленное заживление ран и ссадин, частые гнойничковые инфекции.
- Ухудшение зрения: нечеткость, «пелена» перед глазами.
Длительная гипергликемия приводит к тяжелым осложнениям: поражению сердца, почек (нефропатия), глаз (ретинопатия), нервов (нейропатия), «диабетической стопе».
Лечение
Цель лечения — достижение и поддержание целевого уровня сахара в крови (компенсация диабета) для предотвращения осложнений. Тактика зависит от типа диабета.
1. Диагностика: Постановка диагноза проводится по анализам крови: глюкоза натощак, гликированный гемоглобин (HbA1c), пероральный глюкозотолерантный тест.
2. Базовый фундамент лечения для всех типов:
- Диетотерапия: Строгое ограничение легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, выпечка), дробное питание, подсчет хлебных единиц (ХЕ).
- Дозированная физическая активность: Помогает повысить чувствительность клеток к инсулину и контролировать вес.
3. Медикаментозная терапия:
- При СД 1 типа: Пожизненная инсулинотерапия (инъекции инсулина или инсулиновая помпа).
- При СД 2 типа: Назначаются таблетированные сахароснижающие препараты (метформин, препараты сульфонилмочевины и др.), повышающие чувствительность тканей к инсулину или стимулирующие его выработку. На более поздних стадиях требуется назначение инсулина.
Кто лечит
Ведущим специалистом по диагностике и лечению сахарного диабета является эндокринолог.
В зависимости от развившихся осложнений, в процессе наблюдения и лечения участвуют:
- Офтальмолог (для осмотра глазного дна и профилактики ретинопатии).
- Невролог (для диагностики и лечения нейропатии).
- Кардиолог (для контроля артериального давления и здоровья сердца).
- Хирург (особенно специалист по «диабетической стопе»).
- Диетолог (для составления индивидуального плана питания).
Сахарный диабет — это не приговор, а образ жизни. Правильный контроль позволяет жить полноценной и активной жизнью.
Если вы заметили у себя тревожные симптомы или находитесь в группе риска, не откладывайте обследование. Позвоните в клинику «Нейропрофи» +7 (495) 584-09-79 в Королеве, чтобы записаться на консультацию к эндокринологу. Мы проведем точную диагностику, разработаем персональный план лечения и научим вас управлять своим здоровьем.
