Синдром раздраженного желудка (СРЖ), или функциональная диспепсия — это хроническое расстройство, при котором возникают симптомы нарушения работы верхних отделов ЖКТ (желудка и двенадцатиперстной кишки), но при тщательном обследовании не обнаруживается никаких органических заболеваний (таких как язва, гастрит, эрозии, опухоли).
Проще говоря, желудок выглядит здоровым при обследовании (ФГДС, УЗИ), но функционирует неправильно. Это состояние связано с нарушением моторики желудка и повышенной чувствительностью его стенок к растяжению (висцеральная гиперчувствительность). Часто возникает на фоне стресса, тревоги и неправильного питания.
Симптомы
Симптомы могут быть постоянными или появляться эпизодически и длятся не менее 3 месяцев. Выделяют два основных варианта СРЖ:
1. Синдром эпигастральной боли:
- Боль или жжение в эпигастральной области (под ложечкой).
- Боль может возникать натощак, ночью или уменьшаться после приема пищи.
2. Постпрандиальный дистресс-синдром:
- Чувство переполнения и тяжести в желудке после еды, даже после небольшого объема пищи.
- Раннее насыщение — ощущение, что желудок полон уже после нескольких ложек еды.
- Тошнота, отрыжка, вздутие в верхней части живота.
Симптомы часто усиливаются после эмоционального напряжения или погрешностей в диете.
Лечение
Лечение синдрома раздраженного желудка комплексное и направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.
1. Диагностика: Главная задача — исключить органическую патологию. Проводится:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — чтобы исключить гастрит, язву, эрозии.
- УЗИ органов брюшной полости — для исключения проблем с печенью, поджелудочной железой.
- Дыхательный тест или анализ кала на H. pylori — для исключения хеликобактерной инфекции.
- Диагноз «функциональная диспепсия» ставится, если все обследования в норме, но симптомы присутствуют.
2. Коррекция образа жизни и диета:
- Дробное питание: 5-6 раз в день маленькими порциями.
- Исключение провокаторов: жирной, острой, жареной пищи, кофе, газированных напитков, алкоголя, цитрусовых, помидоров, лука.
- Снижение уровня стресса: психотерапия, техники релаксации, йога, регулярная физическая активность.
- Отказ от курения.
3. Медикаментозная терапия (назначается врачом):
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП: омепразол, пантопразол) — назначаются курсом на 4-8 недель, особенно эффективны при синдроме эпигастральной боли.
- Прокинетики (итоприд, домперидон) — улучшают моторику желудка и способствуют его опорожнению, показаны при чувстве переполнения и раннем насыщении.
- Спазмолитики (дротаверин, мебеверин) — для снятия болевого синдрома.
- Антациды и альгинаты (Гевискон, Маалокс) — для быстрого симптоматического облегчения при изжоге и боли.
- При выявлении связи с тревогой — могут быть назначены антидепрессанты в низких дозах (по рекомендации врача).
Кто лечит
Диагностикой и лечением синдрома раздраженного желудка занимается гастроэнтеролог.
Учитывая тесную связь заболевания с психоэмоциональным состоянием, в успешном лечении часто принимает участие психотерапевт.
Синдром раздраженного желудка — это хроническое состояние, но им можно и нужно управлять. Правильно подобранная терапия и изменение образа жизни позволяют добиться стойкой ремиссии.
Если вас длительное время беспокоят тяжесть, боль или дискомфорт в желудке, а обследования не выявляют причин, не откладывайте визит к специалисту. Позвоните в клинику «Нейропрофи» +7 (495) 584-09-79 в Королеве, чтобы записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Мы проведем необходимую диагностику, исключим серьезные заболевания и разработаем для вас эффективную тактику лечения.
