Язвенная болезнь желудка — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в слизистой оболочке желудка образуется глубокий дефект — язва. В отличие от эрозии, язва затрагивает не только слизистый, но и подслизистый, а часто и мышечный слои стенки желудка.l
Основная причина развития язвы (в 70-80% случаев) — инфекция Helicobacter pylori (H. pylori). Эти бактерии повреждают защитный барьер слизистой, делая ее уязвимой для агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина. Второй ключевой фактор — длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак.
Симптомы
Главный симптом язвенной болезни — боль в верхней части живота (эпигастральной области).
- Локализация боли: «под ложечкой».
- Характер боли: ноющая, жгучая, реже — острая.
- Связь с приемом пищи:
- При язве тела желудка боль возникает через 30-60 минут после еды.
- При язве пилорического отдела (выхода из желудка) боль может возникать натощак, ночью и уменьшаться после приема пищи.
- Другие симптомы: тошнота, изжога, отрыжка (кислым или воздухом), ощущение переполнения желудка, снижение аппетита.
- Опасные симптомы, требующие немедленной помощи:
- Острая «кинжальная» боль в животе — может свидетельствовать о перфорации (прободении) язвы.
- Рвота «кофейной гущей» или дегтеобразный черный стул (мелена) — признаки желудочного кровотечения.
- Резкая слабость, холодный пот, падение давления — симптомы кровопотери.
Лечение
Лечение язвенной болезни в клинике «Нейропрофи» комплексное и направлено на устранение причины, заживление язвы и профилактику рецидивов.
1. Диагностика: «Золотым стандартом» является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Этот метод позволяет:
- Визуально подтвердить наличие язвы, оценить ее размер, локализацию и стадию.
- Взять биопсию (кусочки ткани) для гистологического исследования (исключение онкологии) и для проведения уреазного теста на H. pylori.
* Дополнительно может назначаться дыхательный тест на H. pylori.
2. Эрадикационная терапия (при выявлении H. pylori): Назначается комплексная схема на 10-14 дней, включающая:
- Ингибитор протонной помпы (ИПП) — для мощного подавления кислотности.
- Два антибиотика — для уничтожения бактерии.
- Препараты висмута — для защиты слизистой оболочки (в некоторых схемах).
3. Симптоматическая и базисная терапия:
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП: омепразол, пантопразол и др.) — основа лечения, назначаются на 4-8 недель для создания оптимальных условий для заживления язвы.
- Антациды — для быстрого купирования изжоги и боли.
- Гастропротекторы (висмута трикалия дицитрат, сукральфат) — образуют защитную пленку на поверхности язвы.
4. Диетотерапия (Стол №1 по Певзнеру): Дробное питание 5-6 раз в день малыми порциями. Исключается все острое, жирное, жареное, копченое, маринады, кофе, газировка, алкоголь. Пища должна быть теплой, механически щадящей (протертой).
Кто лечит
Диагностикой и консервативным лечением язвенной болезни занимается гастроэнтеролог.
При развитии осложнений (прободение язвы, кровотечение, пенетрация) пациента экстренно госпитализируют в хирургический стационар, где лечение проводит хирург.
Язвенная болезнь — серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать или лечить народными средствами. Современная терапия позволяет добиться полного заживления язвы и стойкой ремиссии.
При появлении болей в желудке, особенно натощак или ночью, не откладывайте визит к специалисту. Позвоните в клинику «Нейропрофи» +7 (495) 584-09-79 в Королеве, чтобы записаться на консультацию к гастроэнтерологу и пройти ЭГДС. Ранняя диагностика и лечение — залог вашего здоровья и безопасности.
