Нейрохирург, невролог, рефлексотерапевт
Внутрикостная блокада — это высокоэффективный безопасный метод лечения болей, связанных как с неврологическими заболеваниями, так и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Также свое место данный метод нашел и в лечении последствий новой коронавирусной инфекции COVID-19 (синдром хронической усталости, новая ежедневная постоянная головная боль).
Методика разработана профессором Янковским Г.А. в 50-х годах XX века, основы метода он изложил в своей монокрафии «Остеорецепция». Эффективность и безопасность метода научно обоснована в трудах известных специалистов по лечению болевых синдромов д.м.н., проф., Сокова Е.Л., д.м.н. Корниловой Л.Е. На кафедре Сокова Е.Л. защищено 3 докторские и 12 кандидатских диссертаций. Опубликовано более 300 научных работ. Издано 7 монографий. Применение внутрикостных блокад одобрено Росздравнадзором (ФС №2008/220 от 22 октября 2008 г.)
Суть метода заключается в подведении лекарственных препаратов в зону повреждения с использованием внутрикостного доступа, что позволяет создать их высокую концентрацию без возникновения токсических эффектов. Используется принцип общности венозной системы опорно-двигательного аппарата и его связь с церебро-васкулярной системой. Кроме того, в результате введения пункционной иглы в костную ткань активизируются собственные процессы самовосстановления опосредованные биологически активными веществами (цитокинами).
Процедура выполняется под местной анестезией (как правило Лидокаин). После обезболивания мягких тканей пункционная игла погружается в костную ткань на глубин 2-3 мм (в слой с хорошо развитым венозным кровотоком, что подтверждается аспирационой пробой). После получения аспирационной пробы специалист вводит комплекс препаратов внутрикостно. Накладывается асептическая повязка. После процедуры в течение суток не рекомендуется посещать жаркие, душные помещения (бани, сауны), тренажерный зал, бассейн.
Показания к внутрикостной блокаде
- Боли в шейном, грудном, поясничном, копчиковом отделах позвоночника;
- Болевой синдром, связанный с травмой плечевого, локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного суставов;
- Тоннельные синдромы (Включая синдром карпального канала, локтевого канала)
- Тазовые боли (синдром хронической тазовой боли);
- Болевой синдром после операций на позвоночнике (синдром неудачно оперированного позвоночника FBSS)
- Боль при асептическом спондилите с признаками отека костной ткани по Модик (Modic)
- Спондилит;
- Лицевые боли;
- Первичные головные боли (мигрень, тригеминальная вегетативная цефалгия (включая кластерную головную боль), вторичные головные боли (цервикогеная краниалгия);
- Полиневропатии различного происхождения (включая диабетическую полиневропатию);
- Комплексный региональный болевой синдром (I, II типов);
- Сакроилеит;
- Артрозо-артрит крупных суставов (плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного).
Противопоказания к проведению внутрикостной блокады
- Лихорадочные состояния инфекционного происхождения;
- Наличие острой респираторной инфекции;
- Геморрагический синдром;
- Онкогематолгические заболевания (лейкоз);
- Постоянный прием антикоагулянтов (ксарелто, прадакса, апиксабан/Эликвис, варфарин);
- Коагулопатии;
- Септическое состояние;
- Инфекционное поражение тканей в выбранной для лечебной блокады зоне;
- Декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
- Декомпенсированная печеночная недостаточность;
- Декомпенсированная почечная недостаточность;
- Наличие аллергических реакций на компоненты внутрикостной блокады;
- Острая/подострая фаза гастрита, гастродуоденита, колита.
В нашей клинике внутрикостные блокады выполняет Нетёсов Евгений Валентинович, нейрохирург, невролог, алголог/цефалголог, врач высшей категории, прошедший обучение на кафедре проф. Сокова в 2019 г. (РУДН).
На настоящее время Евгений Валентинович выполнил более 1500 внутрикостных блокад. Не терпите боль, записывайтесь на приём!
Автор: Нетёсов Евгений Валентинович
