Для тех, кто хочет начать приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК)

Автор: Быкова Наталья Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Врач ультразвуковой диагностики

Как начать приём оральных контрацептивов?

Существуют разные виды контрацепции, использующиеся для предотвращения нежелательной беременности или для планирования желанной: барьерные методы, календарный метод, прерванный половой акт, ВМС (внутриматочные спирали), КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Сегодня поговорим о последних.

То, чего боятся женщины при использовании КОК – онкологические заболевания молочных желез, шейки матки, тела матки, яичников, тромбозы, инсульты, инфаркты, тромбофлебиты при варикозно-расширенных венах, бесплодие (снижение фолликулов в яичнике), прибавка массы тела — ложные страхи.

Риск тромбозов при приёме КОК действительно есть. Наибольший он у:

  • имеющих наследственные тромбофилии у ближайших родственников;
  • тех, кому предстоит оперативное лечение;
  • совершающих длительные перелеты более 6 часов;
  • часто меняющих КОКи по составу;
  • страдающие повышенным давлением и мигренью,;
  • курящих;
  • страдающие избыточной массой тела.

Женщины, начавшие прием КОК с низким содержанием эстрогенов в препарате – это 20 мкг этинилэстрадиола, имеют более низкий риск тромбозов.

Все КОКи повышают свертываемость крови, в большей степени, за счет эстрогенного компонента. Чем ниже доза эстрогенного компонента, тем ниже риски тромбозов.

Частая смена (через 3-6 мес) КОК также повышает риск тромбозов.

Женщинам, у которых не отягощен семейный анамнез и которые сами не имеют отягощенного анамнеза, перед стартованием приёма КОК не требуются никакие дополнительные обследования. Это всемирные и национальные клинические рекомендации.

Кому абсолютно противопоказаны КОКи

  • Имеющим тромбоэмболические осложнения;
  • сахарный диабет;
  • антифосфолипидный синдром (привычные выкидыши на малых сроках беременности);
  • рак молочной железы;
  • заболевания печени;
  • мигрень с вегетативной аурой.

Профилактика тромбозов для авиапутешественниц

  1. За 5 дней до вылета – кардиомагнил 75мг/сут.
  2. Эластичный трикотаж – компрессионные чулки.
  3. Двигательная активность.
  4. Обильное питье в перелете до 1-1.5 литра.
  5. Не употреблять сухие вина во время перелета.

Эти простые правила делают приём комбинированных оральных контрацептивов совершенно безопасным. Будьте внимательны к своему здоровью! Мы поможем Вам подобрать препарат так, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений.

Автор: Быкова Наталья Викторовна

Возврат к списку