Ларингит

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Именно в гортани находятся голосовые складки, поэтому основным проявлением ларингита является нарушение голоса (дисфония) или его полная потеря (афония).

Основные причины:

• Острый ларингит: Чаще всего вызывается вирусами (ОРВИ, грипп). Может быть вызван перенапряжением голоса (криком, длительной речью), вдыханием раздражающих веществ.
• Хронический ларингит: Развивается из-за частых острых ларингитов, курения, постоянной голосовой нагрузки (профессиональный ларингит у учителей, певцов), воздействия пыли, химикатов, на фоне ГЭРБ (заброса желудочного сока).

Особую опасность представляет острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, который сопровождается отеком гортани и затруднением дыхания.

Симптомы

Симптомы могут варьироваться от легкой охриплости до серьезного затруднения дыхания.

• Изменение голоса: Охриплость, осиплость, грубость голоса или его полная потеря. Это главный симптом.
• Кашель: В начале сухой, лающий, мучительный. Затем может стать влажным с отделением мокроты.
• Дискомфорт в горле: Ощущение першения, саднения, сухости, «царапания» в гортани.
• Боль в горле, особенно при разговоре и глотании.
• Затруднение дыхания (чаще у детей) — свистящее дыхание (стридор), одышка. Это грозный симптом, требующий немедленной помощи!
• Общие симптомы: При инфекционной природе — незначительное повышение температуры, слабость.

Лечение

Основная цель лечения — снять воспаление и отек голосовых связок, вернуть голос.

1. Диагностика: Основной метод — непрямая ларингоскопия. ЛОР-врач с помощью зеркала осматривает гортань и оценивает состояние голосовых связок (они будут красными, отечными). При хроническом ларингите используется гибкий или жесткий эндоскоп.

2. Голосовой режим — основа лечения!

• Полный голосовой покой в течение нескольких дней. Нельзя разговаривать даже шепотом, так как при шепоте нагрузка на связки еще выше. Необходимо использовать другие способы общения (записки, жесты).

3. Общие рекомендации:

• Обильное теплое (не горячее!) питье: травяные чаи, минеральная вода без газа, молоко с медом и маслом. Это помогает увлажнить связки.
• Увлажнение воздуха в помещении (с помощью увлажнителя или мокрых полотенец на батарею).
• Исключить: курение (активное и пассивное), алкоголь, острую, горячую и холодную пищу и напитки.
• Щадящая диета без грубых, сухих и раздражающих продуктов.

4. Медикаментозная терапия (назначается врачом):

• Ингаляции — самый эффективный местный метод. Используются через небулайзер:
• С щелочной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки) или физраствором — для увлажнения.
• С муколитиками (Амброксол, Лазолван) — для разжижения мокроты.
• С кортикостероидами (Пульмикорт) — при выраженном отеке и стенозе (особенно у детей).
• Антибиотики назначаются только при доказанной бактериальной природе ларингита, что бывает редко.
• Противоаллергические препараты (антигистаминные) — для снятия отека (Супрастин, Зиртек).
• Препараты от кашля: противокашлевые (Синекод) — при сухом лающем кашле; отхаркивающие — при влажном.

Кто лечит

Диагностикой и лечением ларингита занимается оториноларинголог (ЛОР).

С легкими случаями острого ларингита может справиться терапевт или педиатр (для детей).

ВАЖНО: Если у ребенка появился «лающий» кашель, осиплость голоса и затрудненное шумное дыхание (особенно ночью) — НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ. Это признаки ложного крупа, который может привести к удушью.

Не переносите ларингит на ногах, особенно если ваша работа связана с голосом. Позвоните в клинику «Нейропрофи» +7 (495) 584-09-79 в Королеве, чтобы записаться на консультацию к оториноларингологу. Мы проведем осмотр гортани, установим причину воспаления и назначим эффективное лечение для быстрого восстановления голоса.