Автор: Виноградова Марина Валерьевна
Педиатр, детский гастроэнтеролог
Чем грипп отличается от обычной простуды
Грипп начинается резко: за несколько часов температура поднимается до высоких цифр, появляются озноб, головная и мышечная боль, ребёнок становится вялым. Насморк и кашель часто присоединяются позже. Обычная ОРВИ, как правило, развивается постепенно и переносится легче.
Главная опасность гриппа — осложнения. В российских клинических рекомендациях по гриппу у детей среди них названы острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), бронхит и пневмония. Кроме того, грипп может вызвать отит и обострение хронических болезней — астмы, болезней сердца, почек.
Высокий риск тяжёлого течения есть у детей:
- младше 2 лет;
- с бронхиальной астмой и пороками развития лёгких;
- с пороками и воспалительными заболеваниями сердца;
- с сахарным диабетом, болезнями печени и почек, ожирением;
- с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами;
- не привитых от гриппа в текущем сезоне.
С какого возраста можно прививать ребёнка от гриппа
По Национальному календарю прививку от гриппа делают детям с 6 месяцев. Младенцев до полугода не прививают, поэтому их защищают по-другому: вакцинацией мамы во время беременности (беременные входят в календарь) и прививками всех, кто живёт рядом с малышом, — родителей, бабушек, старших братьев и сестёр.
Бесплатно по календарю прививают детей с 6 месяцев, школьников 1–11 классов, студентов колледжей и вузов, а также людей с хроническими заболеваниями лёгких, сердца, обмена веществ и ожирением. В частной клинике можно привиться платно в удобное время.
Одна прививка или две: схема по возрасту
Количество доз зависит от возраста и от того, прививали ли ребёнка раньше. Ориентир — клинические рекомендации «Грипп» для детей и инструкция к конкретной вакцине.
| Возраст и ситуация | Сколько доз | Какие вакцины применяют |
|---|---|---|
| От 6 месяцев до 3 лет, прививается впервые | Обычно 2 дозы с интервалом 1 месяц, в следующие годы — 1 доза ежегодно | Инактивированные (неживые) вакцины |
| До 3 лет, не был привит, но перенёс подтверждённый грипп | 1 доза, дальше — 1 доза ежегодно | Инактивированные вакцины |
| Старше 3 лет, в том числе впервые | 1 доза ежегодно | Инактивированные; живая вакцина для введения в нос разрешена с 3 лет |
Схему для вашего ребёнка уточнит врач: у разных вакцин в инструкциях могут быть свои особенности.
Когда лучше делать прививку
Прививаться стоит до начала подъёма заболеваемости — в средней полосе это обычно осень. Защита формируется не сразу, а примерно через две недели после введения вакцины, поэтому откладывать до первых вспышек в садике или школе не стоит. Если сроки пропущены, привиться можно и позже: по рекомендациям вакцинация продолжается, пока Роспотребнадзор не объявит эпидемическую ситуацию.
Почему каждый год? Вирус гриппа постоянно меняется, и состав вакцины ежегодно обновляют под штаммы, которые ожидаются в новом сезоне. Кроме того, защита после прививки со временем ослабевает. Прошлогодняя вакцина от нынешнего гриппа защищает плохо.
Какую вакцину от гриппа выбрать ребёнку
В России для детей зарегистрированы несколько видов вакцин:
- инактивированные — расщеплённые (сплит), субъединичные, в том числе трёх- и четырёхкомпонентные; их можно с 6 месяцев;
- инактивированные с иммуноадъювантом — тоже разрешены с 6 месяцев;
- живая вакцина для закапывания в нос — с 3 лет.
Детям первых трёх лет, детям с хроническими болезнями и тем, кто живёт в учреждениях круглосуточного пребывания, применяют инактивированные вакцины. Для малышей и школьников используют вакцины без консервантов — это требование порядка проведения прививок.
В клинике в сезоне 2026–2027 детям с 6 месяцев делают вакцину «Ультрикс Квадри».
Хорошая вакцина — та, что зарегистрирована в России, подходит по возрасту, содержит штаммы текущего сезона и не противопоказана именно вашему ребёнку. Гораздо важнее успеть привиться вовремя, чем долго выбирать между препаратами. Если у ребёнка аллергия или хроническая болезнь, вакцину лучше подобрать вместе с педиатром или аллергологом-иммунологом.
Противопоказания: когда прививку откладывают
Перед прививкой ребёнка обязательно осматривает врач — это требование порядка проведения профилактических прививок. Он оценивает самочувствие, измеряет температуру и расспрашивает о прошлых реакциях.
Постоянные противопоказания перечислены в инструкции к каждой вакцине. Чаще всего это тяжёлая аллергическая реакция на предыдущее введение или на компоненты препарата. В инструкциях части вакцин указана аллергия на белок куриного яйца — если она есть, скажите об этом врачу.
Временные противопоказания — острое заболевание или обострение хронического. Прививку переносят на период после выздоровления. Клинические рекомендации по ОРВИ у детей советуют прививать, как правило, через неделю после выздоровления, а при неблагоприятной обстановке — раньше, по решению врача.
Хроническая болезнь вне обострения не мешает прививке. Наоборот, таким детям она особенно нужна — именно у них грипп протекает тяжелее.
Можно ли совмещать с другими прививками
Можно. Инактивированную вакцину от гриппа разрешено вводить в один день с другими прививками календаря или с любым интервалом до и после них, кроме БЦЖ. Живую назальную вакцину вводят либо в один день с другими живыми вакцинами, либо с интервалом в месяц. Какие прививки положены ребёнку по возрасту, можно посмотреть в нашем календаре прививок.
Какие реакции после прививки считаются нормальными
После инактивированной вакцины у части детей появляются покраснение, небольшой отёк и болезненность в месте укола, реже — невысокая температура, недомогание, капризность. Обычно это проходит за 1–2 дня. После живой назальной вакцины возможен лёгкий насморк.
Заболеть гриппом от инактивированной вакцины невозможно: в ней нет живого вируса, только его частицы. Если ребёнок простудился через пару дней после прививки, скорее всего, он заразился другим вирусом ещё до неё.
После прививки побудьте в клинике около 30 минут — в это время врач может сразу помочь при редкой аллергической реакции. Если поднялась температура и ребёнку некомфортно, действуйте по общим правилам — о них подробно в статье как сбить температуру у ребёнка.
Когда срочно к врачу или вызывать скорую
Звоните 103 или 112, если после прививки или во время болезни у ребёнка:
- затруднённое, шумное или частое дыхание, отёк лица, губ, языка;
- сыпь по всему телу, резкая бледность, вялость, ребёнок не реагирует на вас как обычно;
- судороги на фоне температуры;
- отказ пить, признаки обезвоживания (сухие губы, мало мочи);
- сыпь в виде мелких кровоизлияний, которые не бледнеют при надавливании.
В ближайшее время покажите ребёнка педиатру, если температура выше 38,5 °C держится больше 3 дней или после улучшения снова поднялась.
Частые вопросы
Можно ли делать прививку от гриппа, если ребёнок недавно болел?
Да, после выздоровления. По клиническим рекомендациям по ОРВИ у детей прививку обычно делают через неделю после того, как ребёнок поправился. Если в городе уже растёт заболеваемость гриппом, врач может привить раньше.
Может ли привитый ребёнок всё равно заболеть гриппом?
Может, но вероятность ниже, а болезнь обычно протекает легче. В клинических рекомендациях наличие прививки в текущем сезоне отнесено к признакам низкого риска осложнений, а её отсутствие — к факторам высокого риска.
Сколько доз нужно ребёнку, которого прививают впервые?
Детям от 6 месяцев до 3 лет при первой вакцинации обычно вводят две дозы с интервалом в месяц, а в следующие годы — одну дозу ежегодно. Детям старше 3 лет достаточно одной дозы каждый год, даже если раньше прививок от гриппа не было.
Нужно ли сдавать анализы перед прививкой от гриппа?
Обязательных анализов нет. Обязателен осмотр врача в день прививки. Анализы назначают, только если у ребёнка есть хроническое заболевание или врач видит другие показания.
Можно ли сделать прививку от гриппа в один день с другими?
Да. Инактивированную вакцину от гриппа можно вводить в один день с другими прививками календаря, кроме БЦЖ, разными шприцами и в разные участки тела.
Источники
- Приказ Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» (ред. от 12.12.2023). Текст приказа
- Клинические рекомендации «Грипп» (дети). Минздрав России, 2025. Разработчики: Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням, Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского.
- Клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)» (дети). Минздрав России, 2026. Разработчики: Союз педиатров России и др.
- СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», 2021.
- World Health Organization. Vaccines against influenza: WHO position paper, May 2022.
Записаться на вакцинацию от гриппа
Услуга: вакцинация от гриппа; осмотр педиатра перед прививкой
Клиника «Нейропрофи»
Адрес: Московская область, г. Королёв, мкр. Юбилейный, ул. Ленинская, д. 14, пом. 06
Телефон: +7 (495) 489-91-99
Эл. почта: neuroprofi@mail.ru
Часы работы: пн–пт 8:00–20:30, сб–вс 8:00–18:00
Актуальные цены — в прайсе
Подробнее о вакцинации и запись
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
